强迫症是一组以强迫症状（主要杨括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。据统计，国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。

　　主任表示：“我曾经见过一位患者洗手要洗3-4小时，手都被洗破了；还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门。”可见，强迫症患者是非常痛苦的，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见。

　　强迫症的三大症状表现：

　　强迫症状可表现为强迫观念、强迫意向和强迫行为。

　　1、强迫观念

　　强迫观念是指反复思考毫无实际意义或虽有意义但可以解决的问题，例如“人为什么要结婚”、“死会如何”等，或者不必要地反复怀疑自己所做过的事情，例如锁门后怀疑是否把门锁牢了等，虽经检查仍不能放心等。

　　2、强迫意向

　　强迫意向是一种违反自己意愿、有可能造成严重后果的、即将会行动起来的强有力内在冲动，例如杀人、破坏东西、侵犯陌生少女等，但病人绝不会真正付诸行动，只是自己不能控制这些意向的出现。

　　3、强迫行为

　　强迫行为是某些强迫观念在行为上的表现，反复出现刻板行为或仪式性动作，是为了减轻强迫思维时内心痛苦的结果。例如反复数数，嘴里不停嘀咕，沿街走路总要走上街沿，进屋前先在门前立正再迈步进入，反复用肥皂洗手，强迫检查煤气等行为。

　　行动和思想“分家”是强迫症患者最直观的感受，所做非所想，让他们备受煎熬。强迫症之所以被定义为疾病，很重要的原因是病人自己完全无法控制的强迫性想法和强迫性动作，从而引起他的心理不舒适感（出现焦虑和抑郁），并且严重影响了他的工作、生活、饮食、身体状况等。杨括花费在强迫思维和行为上的时间、对引发强迫思维和行为的相关情境的回避。此外，强迫症也可对生命造成危害，据统计，高达1/4的患者报告有自杀企图，如果并发重性抑郁障碍，自杀风险会进一步增加。

　　导致强迫症的原因有哪些？

　　强迫症的病因复杂、目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。

　　长期的创伤，如家庭纠纷、婚姻不幸、失恋、生活压力大，目睹一些刺激事件，长期处在一种应激状态下，我们的大脑神经递质便会出现异常，从而出现上述所说的情况。

　　此外有一部分患者病前即有强迫型人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。

　　根据2017年10月，《自然-通讯》上的一项研究，比较了592名诊断为强迫症的患者和560名健康对照中获取基因样本，经过仔细筛查，最终确定了四个与强迫症高度关联的基因——NRXN1、HTR2A、CTTNBP2、REEP3。这四个基因的突变，神经递质紊乱，造成5-羟色胺低于正常水平。

　　5-羟色胺是什么？简单来说，它是我们大脑内的信使，用来传递信号的；水平不足，信号就弱，神经交流时信息一中断，大脑就会宕机，你就会像卡在半空的旋转机器，不停地撞击让你卡壳的路障，最终诱发强迫症。

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